Au-delà des Salles de Shoot : Ce que Sont Vraiment les Haltes Soins Addictions (HSA)

On entend souvent parler des « salles de shoot », mais saviez-vous qu’il existe un autre dispositif crucial pour accompagner les personnes souffrant d’addiction et vivant dans la précarité ? Les Haltes Soins Addictions (HSA) représentent une approche distincte, offrant un espace de répit et de soin sans permettre la consommation sur place. Souvent confondues avec les salles de consommation à moindre risque (SCMR), les HSA jouent pourtant un rôle fondamental et complémentaire dans la réduction des risques et l’accès aux soins. Découvrons ce qui les différencie et pourquoi elles sont essentielles.

HSA : Un havre de paix et de soin

Les Haltes Soins Addictions sont des lieux d’accueil inconditionnel destinés aux usagers de drogues très marginalisés, souvent sans-abri. Leur mission est triple : offrir un répit physique et psychologique, proposer des soins de première nécessité et créer un lien avec les dispositifs de santé et d’insertion sociale. Créées par la loi « Prévention et promotion de la santé » de 2019, ces structures visent à prendre en charge une population extrêmement vulnérable, souvent rejetée par les systèmes de soins classiques.

La différence clé avec les Salles de Consommation à Moindre Risque (SCMR)

C’est la distinction fondamentale qui justifie leur existence : contrairement aux Salles de Consommation à Moindre Risque, plus connues sous le nom de « salles de shoot », les HSA interdisent formellement la consommation de drogues sur leurs locaux. Alors que les SCMR encadrent la consommation de substances psychoactives pour en réduire les risques immédiats (surdoses, infections, matériel souillé), les HSA se concentrent sur l’après-consommation ou les périodes de non-consommation. Elles offrent un espace de désescalade, de repos et de prise en charge progressive, agissant comme une étape intermédiaire pour ceux qui ne sont pas encore prêts pour une démarche d’abstinence ou un suivi médical classique. L’objectif est de stabiliser la personne avant de l’orienter, si elle le souhaite, vers des soins plus spécialisés.

Quels services y trouve-t-on ?

Les HSA proposent une gamme de services essentiels pour reconstruire le quotidien et la santé des usagers :

• Un lieu de repos et de détente sécurisé, loin de la violence et de la précarité de la rue.
• Accès à l’hygiène de base (douches, buanderie pour laver ses vêtements).
• Repas et boissons chaudes, essentiels pour la dignité et la santé physique.
• Soins infirmiers de base (pansements, gestion des plaies souvent infectées, suivi de l’état de santé général, vaccinations).
• Soutien psychosocial et écoute active, permettant de rompre l’isolement.
• Orientation vers d’autres services adaptés (hébergement, logement, emploi, suivi médical spécialisé, structures d’addictologie pour un accompagnement vers le sevrage ou la réduction de la consommation).

L’objectif est de recréer du lien social et de la confiance, souvent brisée par des années de rue, de précarité et d’addiction.

Un rôle crucial dans la réduction des risques et l’insertion

En offrant un cadre stable et bienveillant, les HSA contribuent significativement à la réduction des risques liés à l’usage de drogues en extérieur (infections comme le VIH et l’hépatite, violences, surdoses non assistées). Elles permettent de stabiliser l’état de santé des personnes, de les accompagner dans un parcours de soins et d’insertion adapté, et de briser l’isolement. Ces structures, souvent gérées par des associations comme Gaïa Paris, sont une pierre angulaire de la stratégie de santé publique pour atteindre les populations les plus vulnérables et leur proposer un chemin vers un mieux-être. Elles prouvent qu’une approche humaine et non-jugeante est la clé pour réintégrer les personnes les plus exclues.